Межреберная невралгия представляет собой симптоматический синдром, сопровождающийся сильными или ноющими болевыми ощущениями. Происходит это из-за поражения или защемления, сдавливания или воспаления межреберных нервов. В результате этого в одном или нескольких местах появляются прострелы, покалывания, острая боль, распространяющаяся обычно от хребта к области груди.
Неприятное явление и его симптомы похожи на многие патологии сердца. Необходима комплексная диагностика для постановки точного диагноза, назначения комплексной и грамотной терапии и предупреждения серьезных осложнений.
Что такое межреберная невралгия
Это патология, связанная с возникновением интенсивных болевых ощущений. Они возникают из-за поражения нервных волокон между ребрами из-за травмы, переохлаждения, инфекционного процесса, защемления.
Возникает болевой синдром у людей обоего пола и разного возраста. Чаще всего он обусловлен прогрессированием заболеваний суставов – остеохондрозом или наличием межпозвоночной грыжи в области груди.
Невралгию или корешковый синдром часто диагностируют у тех, кто физически перегружается, имеет нарушения осанки, сколиоз, плеврит и даже опухоли в спинномозговых каналах. Часто заболевание путают с сердечными патологиями и лечат у кардиолога. Его проявления похожи на следующие нарушения в организме:
- опухоли;
- болезни легких;
- болезнь Бехтерева;
- сердечный приступ;
- опоясывающий лишай;
- стенокардия;
Боль невралгического характера возникает с одной стороны или с обеих, распространяется под лопатки или вдоль спины. Нередко болевые ощущения как бы опоясывают все тело.
Читайте также: Шейный остеохондроз — симптомы и лечение в домашних условиях
Признаки и симптомы межреберной невралгии
Межреберный синдром имеет свои специфические проявления. Они могут нарастать или проявляться в единичном варианте. Главный признак корешкового синдрома – болезненность вдоль ребер слева или справа. Боль может быть простреливающей, ярко выраженной или слабой в виде потягиваний при глубоких вдохах, средней интенсивности, периодической или постоянной.
Нередко наблюдаются редкие или частые острые прострелы, возникающие при резком движении торсом, чихании, кашле, смехе.
Помимо болевых ощущений пациенты жалуются повышенную потливость, на онемение верхних и даже нижних конечностей. Наблюдаются выделения из глаз, нарушается сон, по коже как бы бегают мурашки, она бледнеет, появляются мышечные судороги и спазмы, ощущение жара, тело в верхней части напряжено.
При физической нагрузке и выполнении каких-либо упражнений, изменении положения тела невралгические признаки лишь усиливаются. Болевые пароксизмы могут утихать во время ночного сна и активизироваться утром, терзать несколько минут, часов или даже суток. Через несколько дней обычно по периметру ребер появляется зуд и мелкие красные высыпания, которые часто путают с лишаем.
Причины появления патологии межреберной невралгии
Межреберные нервы поражаются по разным причинам. Обычно из-за инфекции (вируса герпеса) или резкого переохлаждения, травм при переломе или ушибе ребер, позвоночника, грудины. Мышцы спины или межреберные могут сжимать нервные волокна, причиняя боль.
Такое бывает при длительном сидении в неудобной позе, физических перегрузках, при наличии жидкости в плевральной полости. Компрессия межрёберных нервных окончаний также возникает из-за:
- искривления позвоночника;
- деформации грудной клетки;
- остеохондроза;
- межпозвоночной грыжи;
- опухолей плевры и легких;
- хронического артроза;
- аллергической реакции;
- заболеваний нервной системы.
К развитию межреберной патологии приводят новообразования в области грудины – липомы, остеомы, хондромы. Межреберные нервные волокна также страдают из-за нехватки витаминов гр. В, токсичных медикаментов. Они раздражаются и повреждаются из-за дегенеративных возрастных изменений, воспалительных процессов, после перенесенного бруцеллеза, туберкулеза, сильного стресса, понижения иммунных сил, при наличии сахарного диабета или гормональных нарушений (во время менопаузы у женщин и гипотериоза).
Хрящевые ткани рядом с нервами разрушаются или увеличиваются в размерах и сдавливают окружающие участки, вызывая боль и мышечно-тонический синдром.
Правильная диагностика межреберной невралгии
Установить, что есть межреберная невралгия, может только опытный врач. Начинать самостоятельно лечение нельзя.
В качестве диагностических мероприятий обычно назначают:
- Электроспондилографию.
- МРТ и КТ.
- Контрастную дискографию.
- Миелографию.
- Рентгенографию.
Такие способы исследования позволяют проверить состояние нервов и позвонков, суставов и ребер. Показывают состояние мягких и костных тканей, наличие инфекции, позволяют изучить плотность структур.
Врач даже при обычной пальпации грудной клетки и спины может определить наличие болевого синдрома, установить зону поражения. Очень важно отмести серьезный сердечный диагноз (стенокардию или инфаркт).
При таких сердечных патологиях боли не возникают именно при движениях. Они постоянные. Для дополнительной диагностики назначают УЗИ сердца и ЭКГ. Также следует исключить острый панкреатит, болезни легких или язвенную болезнь. Для этого проводят гастроскопию, ФЛЮ и анализ крови на ферменты.
Вам будет интересно: Что такое панкреатит — какие признаки приступа симптомы и лечение у взрослых
Медикаментозное лечение межреберной невралгии
Комплексная терапия при корешковом синдроме включает противовоспалительные средства:
- Нимесулид.
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Пироксикам.
Некоторые препараты лучше вводить внутримышечно для быстрого облегчения болевых ощущений. Местные гормональные средства и анестетики вводятся в виде инъекции непосредственно в межреберное пространство.
Уменьшить болевые ощущения также могут хорошие седативные препараты (Новопассит, Персен). Если заболевание межреберной невралгии вызвано вирусной инфекцией типа опоясывающего лишая, то в лечебную схему включают противовирусные препараты, мази для местного применения, противоаллергические медикаменты.
При чрезмерном мышечном перенапряжении назначают расслабляющие миорелаксанты (Толперил, Силдарул, Мидокалм, Тизанидин). Они помогают быстрее снять компрессию. Внутримышечно полезно вводить витамин С и группы В для восстановления мышечных волокон и устранения онемения.
На несколько дней, чтобы срочно встать на ноги и снять болевой симптом, врачи назначают перцовые или обезболивающие пластыри. Для укрепления и восстановления позвонков и поломанных ребер назначают препараты с кальцием и фосфором, хондропротекторы и полезные мази с пчелиным или змеиным ядом (Випросал, Апизартрон).
Лечебный массаж и мануальная терапия
Помимо стандартного медикаментозного лечения межреберной невралгии врачи рекомендуют пройти курс массажа. Это может быть точечный или общий массаж для улучшения циркуляции крови, стабильного проведения нервных импульсов и снятия неприятных ощущений. Массажист воздействует на биологически активные области, расслабляет нервные волокна. Желательно пройти 10-12 сеансов массажа.
Опытный мануальный терапевт после массажиста закрепляет терапевтический результат лечения. Он стабилизирует положение позвонков и ребер. Восстанавливает промежутки между костными и мышечными структурами, освобождает зажатые нервные окончания, предупреждает серьезные осложнения. Для стойкого результата необходимо 10-15 сеансов у мануального терапевта.
Эффективные народные средства лечения межреберной невралгии в домашних условиях
Не всегда человек может сразу же обратиться в поликлинику, как только заболели нервы между ребрами.
В домашних условиях снять болевой синдром можно следующими способами:
- Ванны с морской солью и отваром шалфея. Принимают на протяжении 10 дней каждый вечер перед сном.
- Компрессы с семенами льна и втирания сока черной редьки или хрена. Процедуры проводят несколько раз в день.
- Отвар мяты с медом. Принимают вовнутрь для снятия нервного перенапряжения.
- Прогревание спины вязаным шерстяным или пуховым платком. Некоторые люди используют изделия из собачьей шерсти.
- Растирания отваром валерианы или березовых почек. Проводят ежедневно перед сном.
- Растирания смесью вазелина и скипидара. Снимают острую боль на длительное время.
- Отвар тысячелистника. Принимают вовнутрь несколько раз в день по 2 столовые ложки.
Для снятия воспаления, болевого синдрома межреберной невралгии, быстрого заживления тканей также принимают смесь натурального прополиса и мумие. Ее же полезно втирать между ребрами. Улучшить ситуацию помогают компрессы на ночь из пчелиного воска, меда, сока белой лилии и репчатого лука.
Подавляют болевые ощущения обычные листья герани. Их прикладывают к источнику воспаления и укутывают теплым шерстяным платком. Больной почувствует облегчение, если использует мазь из почек осины и вазелина или примочки из распаренной полыни или руты.
Иглоукалывание при межреберной невралгии
Этот акупунктурный способ помогает избавиться от межреберной невралгии за короткий срок. С помощью особых тонких игл мастер воздействует на особые участки, налаживает обменные реакции, снимает обострение, освобождает придавленные нервные волокна, снимает спазмы и перенапряжение с мышц, улучшает кровообращение и лимфоток.
Недостаточно провести 1-2 процедуры иглоукалывания для получения стабильного облегчения. Необходим полный лечебный курс в течение нескольких месяцев.
Физиотерапевтические методы и ЛФК при межреберной невралгии
Не менее действенный лечебный эффект при наличии нервных защемлений между ребрами показывает лечебная физкультура и физиотерапия.
Спазмы и болевые ощущения быстро снимает ультразвук, динамические токи, озокерит, грязелечение, парафин. Укрепить и выровнять спину, снять чрезмерное давление с нервных окончаний помогают некоторые специальные упражнения, которые легко делать ежедневно дома.
Профилактика межреберной невралгии
При своевременном обращении к врачу и грамотной терапии от межреберной невралгии не остается и следа. Чтобы предупредить повторные рецидивы, нельзя часто переохлаждаться, следует изменить образ жизни, ввести в меню витамины, свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Для профилактики болевого симптома межреберной невралгии нужно вовремя лечить суставные и мышечные патологии, купировать инфекционные процессы во внутренних органах и налаживать гормональный фон, следить за осанкой, проводить курсы расслабляющего и согревающего массажа, а также заниматься любимым видом спортом.